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Datum:
09.09.2010
14 Uhr 23

 

 

 

 



Behandlung bei Multipler Sklerose

bearbeitet von: Tanja Donsbach
zuletzt bearbeitet am: 30.10.033

Synonym: Encephalomyelitis disseminata

Definition:
Schubförmig oder chronisch progrdient (=fortschreitende) Entmarkungskrankheit von Gehirn und Rückenmark (= des zentralen Nervensystems)

Definition Myelin:
Das Mark, welches sich um einen Nerv herum befindet (=Isolierschicht). Das Mark befindet sich nicht durchgehend sondern Stück für Stück um den Nerv (=Myelinscheiden)

Es schützt zum einen den Nerv, zum anderen fördert es die schnellere Weiterleitung einer Information (=saltatorrische Erregungsweiterleitung)

Saltatorrische Erregungsweiterleitung bedeutet, dass die Information nicht durch den ganzen Nerv hindurch wandern muss, sondern von einem Ende der Myelinscheide zur nächsten springen kann.

Bei einer MS kommt es zu einer verzögerten Reizweiterleitung.

Epidemiologie: Auf der nördlichen Halbkugel, vor allem im Norden Europas und Amerikas ist das Erkrankungsrisiko signifikant erhöht. Zum Äquator hin fällt die Häufigkeit ab, steigt in südlicher Richtung an und erreicht in Australien und Neuseeland mittlere bis hohe Häufigkeit.

Die Häufigkeit liegt in Mitteleuropa bei ca. 100/100000 Einwohner.

Meist beginnt die MS in einem Alter zwischen 20 und 40 Jahren. Vor allem bei jüngeren Menschen verläuft die MS häufig schubweise. Anfangs können Monate oder Jahre zwischen den Schüben liegen. Teilweise verschwinden die Beschwerden nach einem Schub wieder vollständig oder sie kommen nach einiger Zeit wieder.

Die Ursache ist bislang noch nicht eindeutig erklärt.

Symptome:
Klinische Symptome, die sogenannten Charcotsche Trias:

  • Augenmotorikstörung
  • Artikulationsstörung
  • Zittern der Hände

Weitere Symptome:

  • Muskelschwäche
  • Sensibilitätsstörungen
  • Koordinationsstörungen
  • Gefühlsstörungen wie Kribbeln, Spannungs- oder Druckgefühl, Krämpfe
  • Blasen- und Verdauungsstörungen
  • Psychische Symptome, wie der Wechsel zwischen Depression und Euphorie
  • schnelle Ermüdbarkeit
  • Nervenschmerzen
  • Durchblutungsstörungen
  • Gesteigerte Eigenreflexe

Diagnostik:

  • Liquor Untersuchung (Erhöhung des Immunglobulinspiegels, oligoklonaler IgG Wert)
  • Blutuntersuchung (vermehrte Lymphozyten)
  • Kernspintomogramm (Darstellung der Entmarkungsherde)

Nahrungsmittelumstellung:

  • Linolsäurearme Ernährung (viel Fischöl, Borretschöl = ungesättigte Fettsäuren und viel Enzyme und Glutamin) als erfolgreiches Behandlungskonzept bei Multiple Sklerose

Das bedeutet, vermeiden von Milchprodukten, Eier, Hülsenfrüchte,Getreide und Hefe.

Physiotherapie:

Frühzeitig sollte mit der physiotherapeutischen, logopädischen und ergotherapeutischen Therapie begonnen werden:

  • Verbesserung der Grob- und Feinmotorik (Techniken: Bobath, PNF, Affolter)
  • Anbahnen von selektiven Bewegungsmuster
  • Alltagstraining (Üben von lebenspraktischen Bewegungsabläufen)
  • Vermeiden von Kontrakturen und "Wundliegen" von bettlägrigen Patienten
  • Sensibilitätstraining (z.B. Erbsenbad, taktiles Erkennen von verschiedenen Oberflächenstrukturen, kreative Techniken: Malen, Körbe flechten, basteln)
  • Artikulationstraining

Was betroffene Patienten vermeiden sollten:

  • heiße Bäder
  • körperliche Überanstrengung
  • Stress
  • Reisen in warme Länder
  • Sauna

 

Selbsthilfegruppen fördern den Kontakt der Patienten untereinander und den Informationsaustausch über die verschiedenen Therapiemöglichkeiten




Quelle(n) und weitere Informationen:

Lebensläufe Betroffener
www.ms-ratgeber.de

Kostenlose Informationsbroschüren für MS Patienten
www.ms-standard.at

Multiple Sklerose Kliniken
www.meine-gesundheit.de/krank/texte/ms.htm

Literatur zur Nahrungsmittelumstellung:

Dr.Fratzer: Schach der Multiple Sklerose; Printul Verlag, München; Blumenstr.48, 82538 Gerestried

Fragen zur Nahrungsmittelumstellung:

Dr. Olaf Hebener
Bahnhofstr.32
67591 Hohen-Sülzen
Tel.: +49(0)6243/6083 oder 6084

Ein Buch mit hervorragenden Erörterungen unterschiedlicher Therapien im Kampf gegen die Multiple Sklerose:

Multiple Sklerose ? und doch nicht verzweifeln
Hermann Bauer Verlag, Freiburg
ISBN 3-7626-02727




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neue Quellen und weiterführende Informationen zum Thema Behandlung bei Multipler Sklerose

Autor Jahr

Titel

Quelle

pubmed

Reboldi A 2009

C-C chemokine receptor 6-regulated entry of TH-17 cells into the CNS through the choroid plexus is required for the initiation of EAE.

Nat Immunol 2009;10(5):514-23

Abstract bei pubmed lesen

Cattaneo D 2006

Validity of six balance disorders scales in persons with multiple sclerosis.

Disabil Rehabil 2006;28(12):789-95

Abstract bei pubmed lesen

Liepold A 2005

Reliability and validity of the Self-Efficacy for Performing Energy Conservation Strategies Assessment for persons with multiple sclerosis.

Occup Ther Int 2005;12(4):234-49

Abstract bei pubmed lesen

Dallmeijer AJ 2005

Differential item functioning of the Functional Independence Measure in higher performing neurological patients.

J Rehabil Med 2005;37(6):346-52

Abstract bei pubmed lesen

McConvey J 2005

Reliability of the Dynamic Gait Index in individuals with multiple sclerosis.

Arch Phys Med Rehabil 2005;86(1):130-3

Abstract bei pubmed lesen

Abt 2003

Cannabis

Schwartz CE 1996

Measuring self-efficacy in people with multiple sclerosis: a validation study.

Arch Phys Med Rehabil 1996;77(4):394-8

Abstract bei pubmed lesen

Cella DF 1996

Validation of the functional assessment of multiple sclerosis quality of life instrument.

Neurology 1996;47(1):129-39

Abstract bei pubmed lesen

Holden MK 1984

Clinical gait assessment in the neurologically impaired. Reliability and meaningfulness.

Phys Ther 1984;64(1):35-40

Abstract bei pubmed lesen

 

 

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